【导语】6月19日，上海市胸科医院宣布成功实施全球首创的多模态肿瘤消融治疗手术，为一名77岁肺鳞癌患者带来新希望。该技术由上海交大医工交叉团队研发，经国家药监局批准，并在“上海市创新医疗器械应用示范项目”支持下，首次应用于肺癌患者。手术安全高效，患者术后快速恢复并顺利出院，标志着这一创新治疗技术在肺癌治疗领域取得重要突破。

全球首创、上海智造的一项肿瘤创新治疗技术在肺癌患者中开展临床应用。

6月19日，记者从上海市胸科医院获悉，该院副院长孙加源团队于近日成功为一名77岁肺鳞癌患者实施了多模态肿瘤消融治疗手术，术后第二天，患者出院。

孙加源团队正在为这名77岁肺鳞癌患者实施多模态肿瘤消融治疗手术。本文图片均为 受访者 供图

当日下午，孙加源在接受记者采访时透露，这名患者为男性，10年前被确诊为肺腺癌，接受了胸腔镜下的左肺下叶楔形切除手术。而在此前一次随访中，医生又发现其左肺上叶新发结节，且随访增大，支气管镜活检病理确定为肺鳞癌，病灶大小约14mm*13mm，病灶紧贴支气管和大血管，且离肺门很近，治疗难度较大。

“这名患者由于之前接受过肺部胸腔镜手术，且年龄较大，病灶位置较深，无法耐受常规的切除术，而按照其他传统治疗方式，一种是采取热消融技术，一种是采取冷冻消融技术，这两种方式都存在各自的优缺点，其中，冷冻消融过程慢、出血可能性高，热消融尽管效率高，但可能带来一些并发症，并且采取单一消融模式，不一定能彻底清除肿瘤，存在肿瘤复发的可能性。”孙加源说。

从手术安全性来考虑，经过周密的手术方案研究和术前沟通，孙加源团队决定为这名患者实施多模态肺部肿瘤消融治疗。

多模态肺部肿瘤消融(róng)治(zhì)疗(liáo)基(jī)于(yú)上(shàng)海(hǎi)交(jiāo)通(tōng)大(dà)学(xué)医(yī)工(gōng)交(jiāo)叉(chā)团(tuán)队(duì)自(zì)主研(yán)发(fā)的(de)多(duō)模(mó)态(tài)肺(fèi)部(bù)肿(zhǒng)瘤(liú)消(xiāo)融(róng)系(xì)统(tǒng)，是(shì)目(mù)前(qián)全球(qiú)首(shǒu)创(chuàng)的(de)一(yī)项(xiàng)技(jì)术(shù)。这(zhè)一(yī)系(xì)统(tǒng)于(yú)2023年(nián)6月(yuè)经国家药品监督管理局批准上市，曾被纳入到科技部重点专项与上海市经信委、卫健委、医保局实施的“上海市创新医疗器械应用示范项目”中，此前已经在肝癌患者中开展临床应用，针对肺部治疗需求，通过软件与消融针的协同升级，实现了术中实时参数规划功能，并将消融针设计得更细，显著提升了其在肺部肿瘤消融中的适用性。该系统已于2025年4月获准扩展用于肺肿瘤治疗。此次手(shǒu)术(shù)也(yě)是(shì)这(zhè)一(yī)多(duō)模(mó)态肿瘤治疗系统在国内获批肺部适应证后的首例临床应用。

在整个患者的手术过程中，通过CT引导，孙加源首先将直径1.8mm的消融针精准穿刺至患者的肺部肿瘤内部，根据消融针在病变中的位置实时规划消融治疗参数。随后，启动液氮冷冻治疗，病灶在-196℃超低温下被“冰封”8分钟，复温后立刻实施射频消融，射频能量精准覆盖冷冻区域，帮助肿瘤细胞迅速坏死。

手术过程中，医生需要通过CT引导将消融针精准穿刺至患者的肺部肿瘤内部。

“这种‘冰火交融’的多模态肿瘤治疗技术克服了冷消融出血发生率高、复发率高；热消融易产生热损伤，治疗方案高度依赖医生经验等问题，实现了射频热疗范围与冰球边缘重合，冰球覆盖区域即为有效消融范围的可视化精准治疗。在本次手术中，确保了病灶邻近的支气管和大血管零损伤，患者的疼痛感也会大大减轻。”孙加源说，由于多模态治疗具有镇痛的作用，疼痛感较轻，患者采取局部麻醉，在意识清醒的情况下就可以完成手术。

整个手术历经半个多小时，术中成功避免了支气管及大血管的损伤。术后，患者即能下地，坐轮椅回到病房，无明(míng)显(xiǎn)不(bù)适感。术后第一(yī)天(tiān)，患(huàn)者复查胸部CT显示，消融范围完全覆盖病灶，边界清晰。复查结束后，患者顺利出院。

此次多模态肿瘤治疗系统在上海市胸科医院用于肺癌患者治疗，得益于“上海市创新医疗器械应用示范项目”的支持，而这一治疗系统还将在上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属肿瘤医院、上海市第六人民医院等医院开展临床应用。随着临床应用范围的不断扩展，这一系统有望为更多实体肿瘤患者带来治疗新希望，改善患者的生活质量。